Artrose van de knie

De operatietechniek

Er zijn twee type knieprothesen: de totale en de halve knieprothese. De meest gebruikte prothese is de totale knieprothese. Hierbij wordt het hele gewricht tussen het dijbeen en het scheenbeen vervangen.

Als alleen de binnen- of buitenzijde van de knie vervangen moet worden is er sprake van een halve knieprothese. De knieschijf zelf wordt niet vervangen, maar in sommige gevallen wordt er een kunststoflaag aan de gewrichtszijde van de knieschijf geplaatst, nadat het beschadigde kraakbeen daar is weggehaald.

De operatie bij een halve knieprothese


Om een halve knieprothese te plaatsen maakt de orthopedisch chirurg een verticale snee van ongeveer 10 cm over de voorkant van de knie. De orthopedisch chirurg haalt het overgebleven kraakbeen weg en schaaft een deel van de aangetaste gewrichtsvlakken bij: alleen de binnen- of bovenzijde van de kniepunt. Hierop plaatst de orthopedisch chirurg de prothesedelen. Een kunststof schijf tussen deze prothesedelen moet ervoor zorgen dat de knie weer goed scharniert.

De operatie bij een totale knieprothese


Bij een totale knieprothese maakt de orthopedisch chirurg een verticale snee van ongeveer 20 cm over de voorkant van de knie. De knie ligt nu bloot, waardoor de versleten gewrichtsvlakken van het dijbeen en scheenbeen goed zichtbaar zijn. De orthopedisch chirurg verwijdert het versleten kraakbeen en deze aangetaste gewrichtsvlakken helemaal. Ook zaagt de orthopedisch chirurg een stuk bot van het dij- en scheenbeen af, zodat hij daarop de metalen prothesedelen kan plaatsen.

Tussen deze twee metalen delen komt een kunststof schijfje zodat de knie soepel bewogen kan worden. Indien nodig vervangt de orthopedisch chirurg gelijktijdig de knieschijf.

Zo word je geholpen

Verwijzing

Zodra wij van de huisarts de verwijsbrief voor de focuskliniek hebben ontvangen, sturen we je via de e-mail een bericht en kun je zelf een afspraak inplannen. Dit kan in het patiëntenportaal Mijn.LZR. Hiervoor log je in op www.lzr.nl/mijnlzr met je DigiD of je maakt gebruik van de HiX Patiënt app.

Als je na 10 dagen nog geen afspraak hebt gepland, krijg je automatisch een afspraak via het secretariaat per brief of e-mail.

Consult en onderzoek op één dag

Consult

Op de ingeplande datum heb je eerst een afspraak bij de orthopedisch chirurg. Samen met jou bepaalt hij of je binnen Laurentius Clinics aan je knieklachten geholpen kunt worden. Als er nog geen röntgenfoto is gemaakt, dan wordt er een afspraak voor je ingepland bij de medische beeldvorming voorafgaand aan de afspraak met de orthopedisch chirurg.

Als een operatie nodig is, bespreekt de orthopedisch chirurg met je wat de ingreep inhoudt, of je een totale of halve prothese krijgt, hoe het herstel na de operatie verloopt en hij meldt je aan voor de operatie.

* Aan de hand van onderstaande vragenlijst kun je zien of je mogelijk in aanmerking komt voor een behandeling binnen Laurentius Clinics.
De vragen geven slechts een eerste indicatie; de definitieve beoordeling vindt altijd plaats in het ziekenhuis.

Plannen operatiedatum en invullen vragenlijsten

Als je in aanmerking komt voor een operatie mag je je na de afspraak met de orthopedisch chirurg melden bij het opnamebureau. Hier wordt samen met jou de operatiedatum gepland en worden vragenlijsten waaronder de peroperatieve vragenlijst ingevuld. Het is belangrijk dat je hiervoor je agenda en je DigiD gegevens bij de hand hebt. Als je de vragenlijsten niet bij het opnamebureau hebt ingevuld, kun je thuis in Mijn.LZR de vragenlijsten invullen. Dit dient wel binnen twee dagen te gebeuren nadat je bericht hebt gekregen dat de vragenlijsten klaar staan. Het is noodzakelijk dat je de vragenlijsten binnen deze periode invult, zodat wij een goed beeld hebben van jou en de operatie op de geplande datum door kan gaan. De anesthesioloog gebruikt deze vragenlijsten ter voorbereiding op het gesprek.

Ook komen er twee filmpjes over de anesthesie (narcose en ruggenprik) voor je klaar te staan in Mijn.LZR en wordt je gevraagd een keuze te maken voor de anesthesie.

Afspraak zelfmeetkiosk

Op de dag van je afspraak bij de orthopedisch chirurg heb je ook een afspraak bij de zelfmeetkiosk voor bloedruk en gewicht. En wordt er ook bloed geprikt.

Indien je 60 jaar bent of ouder, krijg je ook nog een hartfilmpje.

Telefonisch afspraak preklinische screening

Je krijgt een datum voor de telefonische afspraak van de preklinische screening. Op en rondom het moment van de telefonische afspraak wordt je gebeld door de apotheekmedewerker, door de verpleegkundige en door de anesthesioloog.

De dag voor de opname/operatie belt een medewerker van het opnamebureau je om het opnametijdstip door te geven.

Behandeling

De dag van de operatie meld je je op het afgesproken tijdstip bij de Electieve Opname Afdeling (routenummer 1.23). Bij de electieve opname afdeling word je voorbereid op de operatie. Van hieruit brengen we je naar de operatiekamer. Na de operatie ga je naar de recovery. Zodra je vitale functies, de pijn en misselijkheid onder controle zijn en er geen grote wondlekkage is, ga je naar de verpleegafdeling. Ons team van fysiotherapeuten gaat vervolgens zo snel mogelijk met je aan de slag voor een goed en snel functieherstel. Dit is vaak al op de dag van de operatie. Als alles goed gaat, kun je de dag na de operatie al naar huis. Je krijgt oefeningen en leefregels mee voor thuis. Na acht weken kom je terug op de poli voor controle en checken we of je goed herstelt. Het doel is dat je weer pijnvrij kunt lopen en bewegen met de nieuwe knie.

Meer informatie

Voor meer informatie kun je contact opnemen met Laurentius Clinics orthopedie, bekijk de bereikbaarheid op de contactpagina.

Wil je uitgebreide informatie over de behandeling van de knie (knieprothese) download dan hier de brochure of download de patient journey app – Laurentius behandelwijzer – knieprothese in de appstore of google play.